엉덩이성형 후 부작용 힙업재수술이 필요한 경우는?

엉덩이성형 후 어떤 부작용이 생길 수 있을까?

엉덩이성형 후 나타나는 변화는 수술에 사용한 방법에 따라 다릅니다. 보형물 삽입 수술은 보형물의 위치가 달라지거나 가장자리가 만져지는 현상, 장액종, 감염, 상처 벌어짐 등이 나타날 수 있습니다. 자가지방이식 수술은 이식한 지방 일부가 흡수되면서 볼륨이 줄거나 좌우 차이가 생기고, 지방이 뭉치거나 단단한 결절이 형성되는 문제가 발생할 수 있습니다.

두 방법 모두 멍과 부기, 일시적인 감각 변화가 나타날 수 있으며, 회복 과정에서 엉덩이의 형태가 처음 예상한 모습과 다르게 보일 수 있습니다. 특히 통증과 부기가 점점 심해지거나 피부가 붉어지고 열이 나거나 상처가 벌어지는 경우에는 감염 등 합병증을 확인하기 위해 신속하게 진료받아야 합니다.

보형물 힙업 32편(2,682명) 메타분석에서 근막 아래층에 넣은 경우 장액종과 상처 벌어짐이 가장 많았습니다. 재수술에서 삽입층을 바꾸는 이유입니다.^[1]

힙업 재수술은 언제 고려할까?

1. 좌우 비대칭과 엉덩이 모양의 불균형

수술 후 양쪽 엉덩이의 크기나 높이가 다르거나, 한쪽만 꺼져 보이고 특정 부위가 튀어나와 보인다면 힙업재수술을 고려할 수 있습니다. 지방이식 후에는 지방 생착량의 차이가 비대칭으로 이어질 수 있고, 보형물 수술 후에는 삽입 위치나 주변 조직의 변화가 모양에 영향을 줄 수 있습니다. 재수술은 단순히 부족한 쪽에 볼륨을 추가하는 데 그치지 않고 엉덩이 상부·중앙·바깥쪽의 균형과 허리에서 엉덩이로 이어지는 곡선을 함께 조정하는 방향으로 계획합니다.

1. 보형물 위치 변화와 돌출

엉덩이 보형물이 원래 위치에서 이동하거나 한쪽으로 치우치면 엉덩이 윤곽이 비대칭으로 보일 수 있습니다. 보형물의 경계가 도드라지거나 만졌을 때 단단함이 느껴지고, 앉거나 움직일 때 불편함이 지속되는 경우에도 진료가 필요합니다. 이때는 보형물의 위치와 크기, 주변 조직의 상태를 확인해 기존 보형물의 위치를 조정하거나 교체·제거하는 방법 등을 검토합니다. 감염이나 보형물 노출이 동반되면 미용적인 모양 개선보다 해당 문제의 치료가 우선입니다.

1. 지방이식 후 볼륨 감소와 울퉁불퉁한 윤곽

자가지방이식은 채취한 지방을 정제한 뒤 엉덩이의 필요한 부위에 나누어 주입하는 방식입니다. 이식된 지방 중 일부는 흡수될 수 있어 시간이 지나면서 볼륨이 줄거나 힙딥, 엉덩이 윗부분의 꺼짐이 다시 도드라질 수 있습니다. 반대로 지방이 고르게 분포하지 않거나 지방괴사가 발생하면 울퉁불퉁한 표면이나 단단한 덩어리가 만져질 수 있습니다. 이런 경우에는 지방이 남아 있는 정도와 조직 상태를 확인한 뒤 추가 지방이식으로 볼륨을 보완하거나 불규칙한 윤곽을 교정하는 방법을 검토합니다. 지방을 다시 이식할 때는 주입층과 주입량, 혈관 손상 및 지방색전 위험을 고려한 안전한 수술 계획이 중요합니다.

1. 염증, 통증, 상처 회복 문제

수술 부위의 통증이 점점 심해지거나 부기와 열감이 지속되고, 분비물이나 상처 벌어짐이 발생한다면 미용적인 재수술 여부를 판단하기 전에 원인에 대한 치료가 필요합니다. 보형물 주변 감염은 보형물 제거가 필요한 경우도 있으며, 지방이식 후에는 감염이나 지방괴사 여부를 확인해야 합니다. 염증이나 상처 문제가 해결되지 않은 상태에서 모양 개선만을 목적으로 재수술을 진행하지는 않습니다. 먼저 조직이 회복될 수 있도록 치료 계획을 세운 후, 필요하다면 볼륨과 윤곽을 개선하는 재수술을 검토합니다.

함께 읽기힙업 재수술 방법별 차이는 「힙업재수술 다시 탄력 있는 엉덩이로!」에서 정리했습니다.

힙업재수술은 어떻게 진행할까?

힙업재수술은 이전 수술의 종류와 현재 나타나는 문제를 기준으로 계획합니다. 먼저 기존 수술 기록과 사용한 보형물의 종류, 지방이식 부위 및 수술 후 경과를 확인하고, 엉덩이의 좌우 높이와 돌출 정도, 피부 탄력, 피하지방 두께, 흉터와 유착 상태를 살펴봅니다. 이후 보형물 위치 조정이나 교체·제거, 자가지방이식, 두 방법을 결합한 수술 등을 검토합니다. 피부 처짐이 주된 문제라면 볼륨을 추가하는 방법만으로는 원하는 모양을 만들기 어려울 수 있어 피부 절제나 리프팅 수술이 고려되기도 합니다.

재수술의 핵심은 기존 수술의 문제를 바로잡으면서 엉덩이의 전체적인 비율과 조직 안정성을 함께 고려하는 것입니다.

힙업 재수술 14례를 정리한 보고에서는 보형물 제거, 더 깊은 층으로의 재삽입, 지방을 함께 쓰는 하이브리드 방식 등 원인에 따라 방법을 나눴습니다.^[2]

바이볼 힙업성형이란?

바이볼(BiVol) 힙업성형은 실리콘 보형물 대신 무세포 진피 기질(ADM)과 같은 생체재료를 활용해 엉덩이의 볼륨과 형태를 보완하는 방식으로 소개되고 있습니다. ADM은 조직에서 세포 성분을 제거한 진피 유래 소재로, 조직을 지지하는 구조물로 활용됩니다. 기존 보형물 수술과 달리 실리콘 보형물을 삽입하지 않는다는 점이 특징이며, 보형물의 이물감이나 윤곽이 신경 쓰이는 경우 검토할 수 있는 선택지입니다.

힙업재수술을 고민하면서 보형물을 다시 삽입하고 싶지 않거나 특정 부위의 볼륨과 윤곽을 보완하고 싶다면 바이볼 방식이 가능한지 상담할 수 있습니다. 다만 바이볼은 기존 보형물 삽입이나 자가지방이식과 재료 및 원리가 다른 방법이므로, 실제 사용하는 소재와 적용 부위, 해당 부위에 대한 임상 근거, 예상되는 볼륨 형성 범위를 구체적으로 확인하는 것이 중요합니다. 특히 힙업 분야에서의 적용 경험과 근거는 기존 보형물·지방이식 수술과 구분해 살펴봐야 합니다.

하이브리드 힙업성형이란?

하이브리드 힙업성형은 일반적으로 보형물 삽입과 자가지방이식을 함께 활용하는 방식입니다. 보형물로 엉덩이의 기본 볼륨과 돌출감을 형성하고, 자가지방이식으로 보형물 주변이나 꺼진 부위의 윤곽을 보완하는 것이 기본 원리입니다. 보형물만으로 만들기 어려운 부드러운 곡선을 다듬고, 엉덩이 윗부분이나 바깥쪽의 볼륨을 세밀하게 조정하는 데 활용할 수 있습니다.

재수술에서 하이브리드 방식을 고려하는 경우는 기존 보형물만으로 원하는 윤곽이 나오지 않거나, 보형물 주변의 경계와 꺼짐을 함께 보완하고 싶은 경우입니다. 다만 기존 보형물 주변에 감염이나 심한 조직 손상이 있다면 우선 해당 문제를 해결해야 합니다. 보형물의 볼륨 형성 효과와 지방이식의 윤곽 보완 효과를 함께 활용한다는 점이 하이브리드 힙업성형의 특징이며, 보형물 크기와 위치, 지방을 채취할 수 있는 부위, 피부와 피하지방의 두께를 고려해 수술 계획을 세웁니다.

재수술 방법은 어떻게 정할까?

힙업재수술은 원하는 크기만으로 수술법을 결정하기보다 현재 조직 상태와 교정해야 할 문제를 기준으로 선택해야 합니다.

보형물 위치나 모양이 문제인 경우 : 기존 보형물의 위치 조정, 교체 또는 제거 등을 검토합니다.

볼륨이 부족하거나 좌우 차이가 있는 경우 : 채취 가능한 지방량과 조직 상태를 확인해 자가지방이식을 고려할 수 있습니다.

보형물의 돌출감과 주변 윤곽을 함께 보완하려는 경우 : 보형물과 지방이식을 병행하는 하이브리드 방식을 검토할 수 있습니다.

보형물을 사용하지 않는 볼륨 형성을 원하는 경우 : 바이볼과 같은 생체재료 활용 방식의 적용 가능성과 근거를 확인합니다.

피부 처짐이 주요 문제인 경우 : 볼륨 확대보다 엉덩이 리프팅이 더 적합한지 평가합니다.

또한 재수술 전에는 이전 수술 기록과 사용 재료를 확인하고, 현재 통증이나 염증이 있는지 평가해야 합니다. 수술 후 회복 기간은 수술 범위와 조직 상태에 따라 달라지므로, 운동과 장시간 앉기 등 엉덩이에 압력이 가해지는 활동은 수술을 집도한 의료진의 안내에 맞춰 단계적으로 재개하는 것이 좋습니다.

힙업 재수술, 흔한 오해와 사실은?