깊은 팔자주름 없애기 가능할까?
실리프팅 효과는?

깊은 팔자주름은 왜 생길까?

팔자주름은 단순히 피부가 접혀서 생기는 주름이 아닙니다. 나이가 들면서 피부의 탄력이 떨어지고 콜라겐이 감소하는 동시에 얼굴의 피하지방과 연부조직이 아래쪽으로 이동하면서 볼과 코 옆의 경계가 뚜렷해집니다. 여기에 얼굴 볼륨의 감소와 골격 변화까지 더해지면서 팔자주름이 점점 깊어질 수 있습니다. 특히 볼 부위가 아래로 처지면 팔자주름 위쪽에 조직이 쌓이면서 주름이 더 깊게 파인 것처럼 보일 수 있습니다. 피부 탄력이 떨어질수록 팔자주름의 깊이가 증가하고, 볼의 처짐도 팔자주름 형성에 영향을 줍니다. 따라서 깊은 팔자주름은 “주름을 없애는 것”보다 “주름을 만드는 얼굴 조직의 처짐과 볼륨 변화를 함께 교정하는 것”이 중요합니다.

깊은 팔자주름을 없앨 수 있을까?

깊어진 팔자주름을 눈에 띄지 않게 개선하는 것은 가능합니다. 다만 깊은 팔자주름을 한 번의 시술로 완전히 지우는 것과 자연스럽게 완화하는 것은 다른 개념입니다. 팔자주름의 깊이가 얕고 피부 탄력 저하가 중심이라면 피부 탄력을 높이는 시술만으로도 개선 효과를 기대할 수 있습니다. 반면 팔자 옆 볼이 처지면서 주름이 깊어진 경우에는 처진 조직을 위로 이동시키는 리프팅이 더 직접적으로 작용합니다. 또한 볼륨이 부족해 팔자주름의 골이 더 깊게 보이는 경우에는 볼륨을 보완하는 방법을 함께 활용할 수 있습니다. 즉, 깊은 팔자주름은 처짐이 원인이라면 리프팅, 볼륨 부족이 원인이라면 볼륨 보완, 피부 탄력 저하가 중심이라면 탄력 개선을 더하는 방식으로 접근하는 것이 효과적입니다.

실리프팅은 어떤 원리로 팔자주름을 개선할까?

실리프팅은 피부 아래에 의료용 실을 삽입한 뒤 실의 돌기나 구조를 이용해 처진 연부조직을 원하는 방향으로 당겨 고정하는 방식입니다.

팔자주름 치료에서 중요한 부분은 팔자주름 자체를 실로 직접 당기는 것보다 팔자주름 위쪽의 처진 볼 조직을 들어 올리는 것입니다. 볼이 아래쪽으로 처지면서 팔자주름에 무게가 실린 경우, 처진 볼을 위쪽으로 이동시키면 코 옆에서 입가로 이어지는 주름의 깊이가 완화될 수 있습니다. 따라서 실리프팅은 팔자주름을 직접 꿰매서 펴는 방식이 아니라 팔자주름을 만드는 주변 조직의 위치를 바꿔 주름을 완화하는 리프팅이라고 이해하는 것이 쉽습니다. 실의 방향과 고정점, 얼굴 구조에 맞는 리프팅 벡터가 결과에 중요한 영향을 줍니다.

어떤 팔자주름에 실리프팅 효과가 좋을까?

실리프팅은 특히 볼 처짐이 함께 나타나는 팔자주름에서 장점을 살릴 수 있습니다. 예를 들어 예전보다 볼살이 아래로 내려오면서 팔자주름이 깊어졌거나, 입가 옆쪽까지 피부가 처져 얼굴선이 무거워진 경우입니다. 이런 경우 처진 볼 조직을 위쪽으로 당기면서 팔자주름과 마리오네트 라인, 턱선까지 함께 정돈하는 방식으로 접근할 수 있습니다. 반대로 피부 처짐은 거의 없고 팔자주름의 골 자체가 깊게 패여 있는 경우에는 실로 조직을 들어 올리는 것만으로 충분하지 않을 수 있습니다. 이런 경우에는 팔자주름 주변의 볼륨을 함께 보완하는 방법을 고려할 수 있습니다. 즉, 실리프팅은 “팔자주름의 깊이”보다 “팔자주름과 함께 볼이 얼마나 처져 있는가”를 볼 때 장점을 더 잘 살릴 수 있는 방법입니다.

팔자주름이 깊다고 실을 많이 넣으면 더 좋아질까?

실의 개수를 무조건 늘린다고 팔자주름이 비례해서 좋아지는 것은 아닙니다. 실리프팅에서 중요한 것은 실의 개수보다 어디에서 어느 방향으로 조직을 들어 올리고, 어디에 안정적으로 고정할 것인지입니다. 팔자주름이 깊다고 실을 팔자주름 주변에 무작정 많이 넣기보다 볼의 처짐 방향과 얼굴의 좌우 비대칭, 피부 두께 등을 고려해 리프팅 방향을 설정해야 합니다. 특히 팔자주름은 얼굴의 움직임이 많은 부위이기 때문에 자연스러운 표정을 유지하면서 처진 조직을 위로 이동시키는 것이 중요합니다. 지나치게 강하게 당기면 표정이 어색해 보이거나 피부가 울퉁불퉁해 보일 수 있습니다. 그래서 실리프팅은 “얼마나 많이 넣느냐”보다 “어떤 방향으로 얼마나 정확하게 당기느냐”가 핵심입니다.

얼굴 실리프팅 26편 메타분석에서 가장 흔한 합병증은 부기(35%)였고, 피부 함몰은 10%였습니다. 실의 개수보다 정확한 층과 방향이 중요한 이유입니다.^[1]

실리프팅과 필러는 어떻게 다를까?

실리프팅과 필러는 팔자주름을 개선하는 방법이지만 접근 방식이 다릅니다.

실리프팅

실리프팅은 처진 조직을 위쪽으로 이동시키는 방법입니다. 볼 처짐으로 인해 팔자주름이 깊어진 경우 처짐을 직접 개선할 수 있다는 것이 장점입니다. 팔자주름뿐 아니라 볼과 턱선의 처짐을 함께 정돈하는 데 활용할 수 있습니다.

필러

필러는 팔자주름의 꺼진 부위에 볼륨을 보완해 주름의 골을 완화하는 방법입니다. 팔자주름이 깊은데 볼륨 부족이 함께 있는 경우에는 필러를 이용해 꺼진 부분을 보완할 수 있습니다. 다만 팔자주름이 볼 처짐 때문에 깊어진 경우 주름의 원인이 되는 조직 처짐 자체를 들어 올리는 치료는 아닙니다.

따라서 깊은 팔자주름에서는 처짐은 실리프팅, 볼륨 부족은 필러처럼 각각의 장점을 조합하는 방식으로 접근할 수 있습니다. 팔자주름은 원인에 따라 처짐형·볼륨형 등 양상이 달라질 수 있어 맞춤형 설계가 중요합니다.

실리프팅 후 팔자주름은 언제부터 달라질까?

실리프팅은 실이 들어간 직후부터 조직이 당겨지기 때문에 시술 직후부터 얼굴선과 팔자주름의 변화가 나타날 수 있습니다. 다만 초기에는 붓기나 멍, 피부 당김이 함께 나타날 수 있기 때문에 시술 직후의 모습이 최종 결과는 아닙니다. 시간이 지나면서 붓기가 빠지고 조직이 안정되면서 얼굴선이 자연스럽게 정리됩니다. 특히 팔자주름은 표정과 얼굴 움직임의 영향을 많이 받는 부위이므로 시간이 지나면서 자연스러운 표정과 함께 리프팅된 조직이 안정되는 과정이 중요합니다.

중등도 이상 팔자주름 151명을 대상으로 한 무작위 임상시험에서 흡수성 실리프팅 7개월 뒤 반응률은 71.6%였고, 중대한 부작용은 없었습니다.^[2]

함께 읽기실리프팅 후 멍 관리는 「실리프팅 시술 후 멍 관리방법 빨리 빼는 법이 있을까」에서 정리했습니다.

실리프팅으로 완전히 없어지지 않는 팔자주름은?

실리프팅으로 처진 볼을 위로 올려도 이미 피부에 깊게 자리 잡은 고정 주름이나 피부 자체의 탄력 저하까지 모두 없애기는 어렵습니다.

팔자주름이 오래되어 피부 자체에 선명한 골이 남아 있거나, 피부가 얇고 탄력이 크게 떨어진 경우에는 리프팅만으로 주름을 완전히 펴는 데 한계가 있습니다. 이때는 피부 탄력을 개선하는 시술이나 부족한 볼륨을 채우는 방법을 추가해 전체적인 주름 깊이를 줄일 수 있습니다. 깊은 팔자주름은 하나의 원인만으로 만들어지는 것이 아니라 피부 탄력, 볼 처짐, 지방 분포, 얼굴 구조가 함께 영향을 주기 때문에 복합적인 디자인이 필요한 경우가 많습니다.

실리프팅, 흔한 오해와 사실은?